Financement de la Santé Numérique au Cambodge : les Acteurs du Secteur s'Unissent pour Bâtir des Fondations Communes

La Chambre de Commerce Européenne au Cambodge (EuroCham) a tenu récemment son Breakfast Talk intitulé Financer la Santé Numérique — Construire la Pile de Financement pour les Soins Digitaux, réunissant des dirigeants des secteurs de la santé, de l'assurance, de la banque et du gouvernement cambodgien pour explorer comment le numérique en santé peut être financé de manière commercialement viable et extensible.

L'événement, organisé par le Comité Santé d'EuroCham, a proposé deux présentations principales et deux tables rondes s'appuyant sur des expériences régionales et une expertise locale.

Des Projets Pilotes vers un Système Pérenne

Après les mots de bienvenue, le Dr Elias Engelking, Co-Président du Comité Santé d'EuroCham et Responsable de la Santé Numérique au sein d'Intercare Health Group, a soutenu lors de sa présentation que les ambitions du Cambodge en matière de santé numérique nécessitent des fondations communes avant que le financement puisse suivre — notamment l'interopérabilité entre les systèmes de santé, un registre unifié d'identité des patients et des normes communes de gouvernance des données. Il a cité l'Architecture d'Entreprise de la Santé Numérique du Cambodge, développée par le Ministère de la Santé avec le soutien de l'OMS, comme le schéma directeur national à suivre, et a appelé le secteur privé à s'unir au sein d'une Alliance Cambodgienne pour la Santé Numérique — sur le modèle du Bureau de Crédit du Cambodge — afin de bâtir une infrastructure partagée plutôt que des systèmes concurrents et incompatibles.

« La fragmentation rend les soins coûteux — pour les prestataires, les assureurs et les patients. Le Cambodge a une réelle opportunité de faire les choses différemment, mais nous devons d'abord construire des fondations communes. De même que des banques concurrentes se sont réunies pour créer le Bureau de Crédit du Cambodge, nous appelons le secteur privé de la santé à unir ses forces et à bâtir l'infrastructure numérique partagée qui rendra possible un financement durable de la santé. » Dr Elias Engelking, Vice-Président, Comité Santé d'EuroCham & Responsable de la Santé Numérique, Intercare Health Group

M. Edouard Lesellier, PDG de Safetynet, a dressé un panorama régional des modèles de financement en évolution à travers l'ASEAN, notant qu'aucun système de santé universel ne couvre l'intégralité des besoins, ce qui crée un rôle croissant pour l'assurance privée à mesure que les classes moyennes s'élargissent. Il a identifié le modèle de paiement à l'acte comme un facteur structurel d'inflation médicale, et présenté des alternatives — notamment la capitation, les paiements groupés et les soins basés sur la valeur — qui gagnent du terrain dans la région.

Il a mis en avant la taille plus modeste du Cambodge, son fort taux de pénétration mobile et l'absence de systèmes hérités comme de véritables atouts pour avancer plus vite que les marchés plus importants, à condition de poser dès maintenant les bonnes fondations.

Les deux tables rondes, modérées respectivement par Mme Samnangvathana Sor, Co-Présidente du Comité Santé d'EuroCham, et le Dr Engelking, ont exploré la trajectoire concrète menant de la situation actuelle du Cambodge vers un système de financement plus intégré. Les panélistes ont convenu que la digitalisation du traitement des demandes de remboursement — en passant à une soumission dématérialisée et automatisée — est l'étape la plus immédiatement réalisable.

Table ronde

Lors de la première table ronde — réunissant le Dr Ebner Yoon, Directeur Général Adjoint d'Intercare Health Group, et M. Leng Soklong, Responsable du Département de Supervision du Régulateur de Sécurité Sociale, GSNSPC — S.E. Khun Channarith, Directeur Général Adjoint du Fonds National de Sécurité Sociale (NSSF), a indiqué qu'un système entièrement numérique d'enregistrement des patients et de traitement des remboursements a déjà été expérimenté avec succès à l'Hôpital National, la digitalisation complète du traitement des remboursements du NSSF étant attendue fin mai 2026, avec une intégration progressive des prestataires privés dans le réseau.

M. Suy Channtharong, PDG de Forte Insurance, a présenté une preuve de concept convaincante : grâce à la digitalisation et à l'automatisation des processus, Forte a réduit le délai de traitement des remboursements de 90 %, la grande majorité des dossiers étant désormais réglés en 5 à 20 jours.

Les panélistes issus des secteurs hospitalier, assurantiel et réglementaire — dont le Dr Som Leakhena, Présidente de l'Association des Hôpitaux Privés du Cambodge — ont évoqué le potentiel des modèles de co-paiement et des structures de financement à plus long terme, avec un large consensus sur le fait que la viabilité nécessitera une conception standardisée des prestations, un partage de données inter-institutionnelles renforcé et des cadres réglementaires adaptés aux nouveaux modèles.

Sur le rôle de l'intelligence artificielle

M. Akhshy Thiagarajan d'AIA a décrit un optimisme prudent parmi les assureurs, l'IA montrant déjà des résultats prometteurs dans l'automatisation des remboursements et la détection des fraudes, mais nécessitant une qualité de données et une gouvernance solides pour être fiable. M. Dominic Notario, PDG de Canadia Bank, s'est appuyé sur l'expérience du Bureau de Crédit pour soutenir qu'un véritable partage de données dans le secteur de la santé nécessitera probablement une obligation réglementaire plutôt qu'une participation volontaire — une leçon que le secteur financier a apprise à ses dépens. M. Chhay Sothun, Directeur Adjoint du Département de Santé Numérique au Ministère de la Santé, a souligné l'importance d'une identité patient unifiée comme pierre angulaire de tout système de santé numérique intégré, et a encouragé l'ensemble des acteurs privés à s'aligner sur les normes nationales ouvertes dans leurs développements.

« Le Cambodge dispose de moins de systèmes hérités, d'un fort taux de pénétration mobile et d'un marché plus agile que la plupart de ses voisins ; toutes les conditions sont réunies pour bâtir quelque chose de véritablement tourné vers l'avenir. Mais l'infrastructure numérique seule ne résoudra pas le défi de la viabilité. Nous devons repenser notre façon de financer les soins, aligner les incitations entre prestataires et assureurs, et concevoir des structures de prestations conçues pour durer. La conversation que nous avons aujourd'hui est précisément là où ce processus doit commencer. » M. Edouard Lesellier, PDG de Safetynet

Pour clore l'événement, M. Martin Brisson, Directeur Exécutif d'EuroCham, a souligné l'intention du Comité Santé de capitaliser sur l'élan de ce Breakfast Talk en organisant un second forum sur la santé numérique plus tard en 2026, et a invité les parties prenantes du secteur à contribuer à l'élaboration du programme.